Артроз суставов в России: виды боли, диагностика и эффективное лечение

Рентгенография

На начальном этапе зачастую показывает ограниченные изменения, такие как легкое сужение суставной щели, небольшое уплотнение кости и формирование мелких кист. В более поздних стадиях, рентген выявляет более заметные признаки артроза: краевые наросты кости, деформацию суставных поверхностей, наличие суставных тел («мышей») и участки обезвоживания в капсуле.

УЗИ

Ультразвуковая диагностика позволяет с высокой точностью выявить ранние стадии артроза, обнаруживая наличие жидкости в суставе, изменения в толщине и структуре хряща, реакцию суставной капсулы, а также состояние мышечно-связочного аппарата.

Компьютерная или ядерно-магнитная томография

Применяются для диагностики артроза в комплексных случаях, когда необходимо тщательно изучить состояние хряща, субхондральную зону кости и определить количество синовиальной жидкости, включая её распределение по суставным складкам. Метод ядерно-магнитной томографии обеспечивает высокую точность в оценке структурных изменений в суставе на любой стадии.

Включает меры по разгрузке сустава, купирование болевого синдрома и улучшение состояния хряща:

• уменьшение веса тела в случае его избытка;
• занятия лечебной физкультурой, избегая длительного пребывания в однообразных позах (велосипед, плавание, ходьба с тростью);
• избегание подъема тяжестей и долгого нахождения на коленях;
• нестероидные противовоспалительные средства и внутрисуставные инъекции кортикостероидов для облегчения боли и синовита;
• хондропротекторы и препараты гиалуроновой кислоты для стимуляции восстановления хрящевой ткани.

Предусматривает несколько подходов, выбор которых зависит от степени развития и активности заболевания:

• Пункция сустава рекомендуется при выраженном синовите для удаления воспалительной жидкости и введения кортикостероидов для прекращения воспалительного процесса.
• Артроскопические операции включают манипуляции через маленькие проколы для очистки сустава, коррекции хрящевых поверхностей и удаления поврежденных участков, выполняемые под видеоконтролем.
• Эндопротезирование является радикальным методом, применяемым при значительном прогрессировании артроза, особенно в коленных и тазобедренных суставах, предполагающим замену поврежденного сустава на искусственный.

• Лечение артроза часто требует продолжительного времени и терпения. Пациенты могут не увидеть значительных улучшений в течение нескольких месяцев, что может вызвать разочарование и снижение мотивации к продолжению терапии.
• Лекарственные препараты, такие как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и кортикостероиды, используемые для снятия боли и воспаления при артрозе, могут вызывать побочные эффекты. Эти эффекты могут включать проблемы с желудочно-кишечным трактом, повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний и ослабление иммунной системы.
• Консервативные методы лечения, такие как физиотерапия, упражнения и изменения в образе жизни, могут не всегда быть достаточно эффективными для всех пациентов. В тяжелых случаях артроза, когда консервативное лечение не приносит достаточного облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство, что сопровождается дополнительными рисками и длительным периодом восстановления.
• В государственных учреждениях зачастую сложно попасть на полную и качественную диагностику, что может привести к неверным диагнозам. Лечение в таких учреждениях часто сводится к снятию симптомов с помощью медикаментов.
• В частных клиниках нередко назначаются длительные и дорогостоящие курсы терапии, которые несут за собой большие временные и финансовые затраты без гарантированного результата.
• В нашем центре благодаря уникальной методике пальпации уже на первом сеансе можно определить причину боли. Это позволяет начать работу с первопричиной, облегчить болевой синдром и значительно улучшить качество жизни.